一、負(fù)壓隔離病房建筑布局要求
(1)建筑平面要求
1.綜合醫(yī)院中,負(fù)壓隔離病房應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,盡量置于建筑的一端、一側(cè),自成一區(qū),并處于該地區(qū)全年最多風(fēng)向的下風(fēng)方向。
2.負(fù)壓隔離病房排風(fēng)口與周圍公共建筑的距離至少在20m以上。
3.負(fù)壓隔離病房所在的病區(qū),應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。一次更衣處及其之外為清潔區(qū),之內(nèi)的公共走廊為半污染區(qū),病房及其衛(wèi)生間、病人進(jìn)入的外走廊為污染區(qū)。
4.負(fù)壓隔離病房所在病區(qū),除負(fù)壓隔離病房外,還應(yīng)設(shè)置必要的輔助用房。
5.不同區(qū)域之間,按空氣潔凈與污染控制的一般原則應(yīng)設(shè)緩沖間。
病房與公共走廊之間必須設(shè)置緩沖間。如有供病人進(jìn)入的外走廊病人通道,則外走廊與病房之間必須設(shè)立緩沖間,外走廊與外界之間宜設(shè)置緩沖間。烈性呼吸道傳染病區(qū)的病房、公共走廊與清潔區(qū)之間必須設(shè)置緩沖間。
6.若負(fù)壓病房所在病區(qū)設(shè)置在其他建筑物內(nèi),其出入口應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,可以封閉消毒。
7.負(fù)壓隔離病房分單人間、雙人間和多人間。烈性呼吸道傳染病人和疑似病人應(yīng)使用單人間。多人間人數(shù)不應(yīng)超過4人。
8.負(fù)壓隔離病房的面積(不含衛(wèi)生間)應(yīng)考慮床邊X光機(jī)、呼吸機(jī)的放置要求,應(yīng)符合規(guī)定。
9.負(fù)壓隔離病房凈高不應(yīng)小于2.8m。
10.負(fù)壓隔離病房應(yīng)附設(shè)衛(wèi)生間(含坐便器、淋浴器、非手動式龍頭、臉盆)。
(2)負(fù)壓隔離病房人物流控制要求。
1.病人通道凈寬不宜小于2.4m,有高差者必須用無障礙坡道相接,并采用防滑措施。
2.負(fù)壓隔離病房應(yīng)于與其相隔的內(nèi)走廊墻上設(shè)置傳遞窗。
3.人流通道上不得設(shè)空氣吹淋室,病區(qū)的門口不得設(shè)空氣幕。
4.緩沖間面積不宜小于3m2
5.負(fù)壓隔離病 房和緩沖室之間可使用普通的平開門或上懸吊式推拉門;緩沖室和走廊之間應(yīng)使用平開門;均不應(yīng)為木質(zhì)門,且兩門不應(yīng)同時(shí)開啟。
6.安全門和通 向外界的門應(yīng)向外開啟,其余門均應(yīng)向壓力大的一面開啟。
7.病房外的公共衛(wèi)生間不應(yīng)設(shè)門,應(yīng)采用開放式遷回入口形式。
二、負(fù)壓隔離病房氣流控制要求
(1)氣流組織除應(yīng)滿足定向流和氣流總方向應(yīng)與微粒沉降方向一致的要求外,還應(yīng)滿足保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的要求。負(fù)壓隔離病房應(yīng)采用上送下側(cè)回氣流組織。
(2)負(fù)壓隔離病房應(yīng)設(shè)置主送風(fēng)口和次送風(fēng)口。主送風(fēng)口應(yīng)設(shè)于病床邊醫(yī)護(hù)人員常規(guī)站位的頂棚上,離床頭應(yīng)不大于0.5m,長度應(yīng)不小于0.9m。次送風(fēng)口設(shè)于床尾頂棚上。
(3)主、次送風(fēng)口面積比為2:1~3:1。應(yīng)盡量降低送風(fēng)速度,增大送風(fēng)面積,但不應(yīng)使出口風(fēng)速低于0.13m/s,吹到人身上應(yīng)不大于0.11m/s。
(4)多床雙側(cè)布置的病房,宜在室內(nèi)中線,也設(shè)送風(fēng)口。送風(fēng)口位置應(yīng)使各病床互不處于對方下風(fēng)向。
(5)送風(fēng)口應(yīng)采用雙層百葉形式。
(6)病房近門處不應(yīng)設(shè)有可導(dǎo)致氣流外逸的送風(fēng)口。
(7)回風(fēng)口應(yīng)采用單層豎百葉形式。回(排)風(fēng)口應(yīng)設(shè)于離床最近的地方,應(yīng)設(shè)在與送風(fēng)口相對的床頭下側(cè)。風(fēng)口上邊不應(yīng)高于地面0.5m,下邊不應(yīng)低于地面0.1m?;仫L(fēng)口風(fēng)速不應(yīng)大于1.5m/s。
(8)緩沖間可采用自凈器方式,性能應(yīng)滿足規(guī)范要求。
三、負(fù)壓隔離病房內(nèi)壓力控制要求.
(1)相鄰相通房間的相對壓差不小于5Pa,衛(wèi)生間負(fù)壓最大,其下依次為負(fù)壓隔離病房、緩沖間、內(nèi)走廊。
(2)設(shè)于半污染區(qū)公共(內(nèi))走廊與清潔區(qū)之間的緩沖間應(yīng)對該走廊與室外均保持正壓,對室外相對正壓差應(yīng)不小于15Pa。
(3)有壓差要求的相鄰場所,應(yīng)在相通的門口目測高度安裝微壓差計(jì),專人定時(shí)記錄。
四、負(fù)壓隔離病房對凈化循環(huán)系統(tǒng)的要求
(1)所有區(qū)域不應(yīng)使用一個集中空調(diào)系統(tǒng),應(yīng)分區(qū)設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)。
(2)負(fù)壓隔離病房區(qū)內(nèi)應(yīng)有1間至數(shù)間病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)可切換為全新風(fēng)供給。其他病房可采用室內(nèi)自循環(huán)風(fēng)的部分新風(fēng)系統(tǒng)。
(3)負(fù)壓隔離病房的換氣次數(shù)取8~10次/h,人均新風(fēng)量不低于40m2/h。其他輔助用房取6~10次/h。
(4)不論采用何種空調(diào)設(shè)備,送風(fēng)應(yīng)符合要求,應(yīng)使用低阻的高中效(含)以上過濾器過濾。
(5)傳染性隔離病房的排風(fēng)和回風(fēng),應(yīng)在室內(nèi)風(fēng)口處設(shè)高效過濾器。其中全新風(fēng)的烈性傳染病病房的室內(nèi)排風(fēng)口應(yīng)設(shè)C類高效過濾器;其他病房可設(shè)B類高效過濾器。排風(fēng)口出口應(yīng)有逆止閥、防雨水措施。
(6)負(fù)壓隔離病房及其衛(wèi)生間排風(fēng)應(yīng)采用無泄漏、一次性并可安全拆卸的裝置;高效過濾器必須經(jīng)現(xiàn)場掃描檢漏,確認(rèn)無漏后方可安裝入無泄漏裝置;更換過濾器應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行,并應(yīng)有保護(hù)措施。
(7)排風(fēng)管出口應(yīng)直接通向室外;必須遠(yuǎn)離各類風(fēng)洞、口8m以上,并處下風(fēng)向。
(8)凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)24h運(yùn)行,夜間風(fēng)量應(yīng)設(shè)在低擋,送風(fēng)口速度不大于0.15m/s。
(9)不應(yīng)在負(fù)壓隔離病房內(nèi)設(shè)普通風(fēng)機(jī)盤管或柜式空調(diào)器。
(10)有凈化空調(diào)的隔離病房內(nèi)不應(yīng)再設(shè)房間凈化、消毒裝置。
(11)隔離病去輔助用房的回風(fēng)口,必須設(shè)有初阻力低于20Pa、 微生物一 次通過效率達(dá)90%的過濾器。
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